تحقیقات جدید نشان می‌دهد که ترکیب توموگرافی انتشار پوزیترون با فلورودئوکسی‌گلوکز ([18F]FDG) و تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) می‌تواند در تشخیص و پیش‌بینی صرع در کودکان بسیار موثر باشد. این مطالعه که در شماره آگوست مجله پزشکی هسته‌ای منتشر شده، به بررسی این موضوع پرداخته است.
در این تحقیق که در بیمارستان کودکان بامبینو جزو در رم انجام شده، 79 بیمار کودک مبتلا به صرع کانونی مورد بررسی قرار گرفتند. نتایج اولیه MRI در 33 درصد و 67 درصد از بیماران به ترتیب نامشخص و منفی بودند. با استفاده از MRI با قدرت 3 تسلا، ضایعات مشکوک در 36 بیمار (46 درصد) شناسایی شد که در 10 بیمار، ضایعات اضافی نیز شناسایی گردید.
در ارزیابی مشترک PET/MRI، 46 بیمار نتایج مثبت در هر دو روش داشتند، در حالی که 24 بیمار نتایج مثبت در PET و منفی در MRI و 8 بیمار نیز نتایج منفی در هر دو روش داشتند. نتایج مثبت PET/MRI به ویژه در شناسایی ضایعات کانونی کورتیکال، دقت بالایی را نشان داد. تغییرات متابولیکی در 70 بیمار (89 درصد) مشاهده شد که از این تعداد، 96 درصد دچار هیپومتابولیسم و 9 درصد دارای نواحی مختلط هیپومتابولیسم و هایپرمتابولیسم بودند.
در 45 از 46 بیمار با نتایج مثبت در PET و MRI و همچنین 15 از 24 بیمار با نتایج مثبت در PET و منفی در MRI، نتایج با فرضیه الکتروکلینیکی همخوانی داشت. در نهایت، 24 بیمار تحت عمل جراحی برداشت یا قطع ارتباط و 5 بیمار تحت حرارت‌زایی قرار گرفتند. در پیگیری میانگین 2.1 ساله، 22 بیمار (76 درصد) به نتایج کلاس IA انگل دست یافتند.
دکتر کونچتا لوئیسی، یکی از محققان این مطالعه، بیان کرد: «با در دسترس قرار گرفتن داده‌های بیشتر، این رویکرد می‌تواند به پزشکان کمک کند تا کودکانی را که بیشتر احتمال دارد از جراحی صرع بهره‌مند شوند، شناسایی کنند و الگوهای خاص متابولیسم مغز را بهتر درک کنند و ادغام یافته‌های تصویربرداری با داده‌های بالینی و الکتروانسفالوگرافی را بهبود ببخشند تا تصمیمات درمانی بهتری اتخاذ شود.»
دیدگاه و پرسش