تحقیقات جدید نشان می‌دهد که تأثیر سمگلوتید بر کاهش رویدادهای نامطلوب قلبی عروقی (MACE) تنها به‌طور جزئی به عوامل خطر شناخته‌شده مربوط می‌شود. این مطالعه که در تاریخ 23 سپتامبر در مجله قلب اروپا منتشر شد، به بررسی عوامل میانجی تأثیر سمگلوتید بر مزایای قلبی عروقی در آزمایش SELECT پرداخته است.
در این تحقیق، تغییرات وزن بدن، دور کمر، سطح پروتئین C-reactive حساسیت بالا (hsCRP)، هموگلوبین گلیکوزیله (HbA1c)، چربی‌ها، فشار خون، نرخ فیلتراسیون گلومرولی تخمینی و نسبت آلبومین به کراتینین ادرار از زمان تصادفی‌سازی تا 24 ماه مورد ارزیابی قرار گرفت. نتایج نشان داد که سمگلوتید به‌طور قابل توجهی در تمامی عوامل میانجی مورد بررسی بهبود ایجاد کرده است.
تخمین‌های نقطه‌ای برای درصد میانجی‌گری به‌طور جداگانه برای دور کمر، hsCRP، HbA1c و وزن بدن به ترتیب 64.0، 42.1، 29.0 و 19.5 درصد بود، هرچند که این تخمین‌ها دارای فاصله اطمینان وسیعی بودند. همچنین، عدم قابلیت اطمینان تخمین‌ها برای وزن بدن و دور کمر پیشنهاد شد که ممکن است به دلیل رابطه متفاوت بین گروه‌های درمانی با تغییرات وزن و دور کمر در MACE باشد.
در تحلیل چندمتغیره، تخمین درصد میانجی‌گری ترکیبی برای تمامی عوامل میانجی 31.4 درصد بود و این درصد به 46.0 درصد افزایش یافت زمانی که متغیرهای دیگر به جز وزن بدن و دور کمر در نظر گرفته شدند. هلن کولهاون، یکی از نویسندگان این تحقیق، بیان کرد: «چه تمامی عوامل خطر را با هم ترکیب کنیم و چه به زیرمجموعه‌هایی از این عوامل نگاه کنیم، هیچ‌یک از کاهش بیماری قلبی نمی‌تواند بیشتر از نیمی از تغییرات در این عوامل خطر را توضیح دهد.» او همچنین افزود که «این نتایج نشان می‌دهد که سمگلوتید باید به‌عنوان یک داروی کاهش بیماری قلبی و نه تنها به‌عنوان یک داروی کاهش وزن در نظر گرفته شود.»
چندین نویسنده در این تحقیق ارتباطاتی با شرکت‌های بیوفارماسیوتیک از جمله نوو نوردیسک، تولیدکننده سمگلوتید، داشته‌اند که این مطالعه را تأمین مالی کرده است.
دیدگاه و پرسش