عوارض سیروز کبدی ممکن است پس از پیوند کبد دوباره بروز کند

بر اساس یک مطالعه جدید، سیروز کبدی می‌تواند پس از پیوند کبد دوباره بروز کند. این تحقیق که در تاریخ ۳ سپتامبر در نشریه Portal Hypertension & Cirrhosis منتشر شده، به بررسی بیماران بزرگسال پیوند کبدی پرداخته است.

در این مطالعه، دکتر آبیناو کی. رائو و دکتر دان سی. راکی از دانشگاه پزشکی کارولینای جنوبی در چارلستون، ۹۳۷ بیمار منحصر به فرد را که بین ۱ ژانویه ۱۹۸۷ تا ۳۱ دسامبر ۲۰۲۳ تحت پیوند کبد به دلیل سیروز قرار گرفته بودند، مورد بررسی قرار دادند. نتایج نشان داد که ۱۱.۴ درصد از این بیماران (معادل ۱۰۷ نفر) پس از پیوند دوباره به سیروز مبتلا شدند و میانگین زمان بروز سیروز پس از پیوند ۷.۸ سال بود.

تحقیقات نشان داد که ۸۳.۲ درصد از بیمارانی که دوباره به سیروز مبتلا شدند، به همان بیماری کبدی اولیه که منجر به پیوند شده بود، دچار شدند. شایع‌ترین بیماری‌هایی که پس از پیوند دوباره بروز کردند، هپاتیت خودایمنی و کلانژیت صفراوی اولیه بودند که به ترتیب ۲۹.۱ و ۲۱.۲ درصد از موارد را شامل می‌شدند. همچنین، سیروز جدید در ۱.۹ درصد از بیماران (۱۸ بیمار) مشاهده شد که ۱۶.۸ درصد از بیمارانی که دوباره به سیروز مبتلا شدند را تشکیل می‌دهد. این موارد بیشتر به دلیل رد مزمن پیوند یا استئاتوهپاتیت مرتبط با اختلال متابولیک بود.

نرخ بقا در ۲۰ سال پس از پیوند کبد برای بیمارانی که پس از پیوند به سیروز مبتلا شدند، به طور قابل توجهی کمتر از بیمارانی بود که پس از پیوند به سیروز مبتلا نشدند (۵۰.۶ درصد در مقابل ۷۰.۷ درصد؛ نسبت خطر ۱.۷۷).

دکتر رائو در بیانیه‌ای گفت: “یافته‌های ما نشان می‌دهد که بروز سیروز پس از پیوند نادر است، اما زمانی که این اتفاق می‌افتد، عود بیماری کبدی اولیه، شایع‌ترین دلیل آن است.” او همچنین بر لزوم ادامه نظارت بر سلامت کبد پس از پیوند تأکید کرد، به ویژه در بیمارانی که به دلیل هپاتیت خودایمنی و کلانژیت صفراوی اولیه پیوند شده‌اند.