طبق یک مطالعه منتشر شده در شماره 17 سپتامبر مجله پزشکی نیوانگلند، برای بیماران دارای آدنوماهای پرخطر، آغاز نظارت پنج سال پس از حذف پولیپ، از نظر نتایج، کمتر از آغاز نظارت در سه سال نیست.
این تحقیق که توسط دکتر رودریگو هوور و همکارانش از بیمارستان عمومی دانشگاهی دکتر بالمیس در آلیکانته، اسپانیا انجام شده، شامل یک آزمایش غیرمساوی در هشت کشور اروپایی است. در این مطالعه، بیماران دارای آدنوماهای پرخطر به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند: یک گروه برای انجام اولین کولونوسکوپی پنج سال پس از حذف پولیپ و گروه دیگر برای انجام آن در سه سال. در حال حاضر، دستورالعملها آغاز نظارت در سه سال را توصیه میکنند.
در مجموع 10,799 بیمار در این تحقیق شرکت کردند که 5,398 نفر به گروه پنج ساله و 5,401 نفر به گروه سه ساله اختصاص یافتند. در یک تحلیل موقت که پس از 5.5 سال پیگیری انجام شد، محققان دریافتند که بروز تجمعی سرطان روده بزرگ در گروه پنج ساله 0.77 درصد و در گروه سه ساله 0.82 درصد بوده است. همچنین، حد بالایی فاصله اطمینان 99.12 درصد 0.68 درصد بود که معیار غیرمساوی بودن را برآورده میکند. هیچ تفاوت قابل توجهی بین گروهها در توزیع مرحله سرطان در زمان تشخیص مشاهده نشد.
در مجموع، پنج بیمار به دلیل سرطان روده بزرگ فوت کردند: سه نفر در گروه پنج ساله و دو نفر در گروه سه ساله (0.06 و 0.04 درصد). دکتر آسمه شاوکت و دکتر تئودور آر. لوین در یک سرمقاله همراه با این مطالعه نوشتند: «این یافتههای موقت یک نکته را به وضوح روشن میکند: سیاست نظارت باید بر اساس شواهدی که به نفع بیماران است، تعیین شود، نه بر اساس عادت یا ترس از انجام کار کم.»




دیدگاه و پرسش