تحقیقات جدید نشان می‌دهد که نسبت آلبومین به کراتینین ادرار (UACR) و نسبت پروتئین به کراتینین ادرار (UPCR) اطلاعات پیش‌بینی‌کننده‌ای مشابه برای نتایج مربوط به بیماری کلیوی و قلبی عروقی در بیماران مبتلا به بیماری کلیوی مزمن (CKD) ارائه می‌دهند. این یافته‌ها در نامه‌ای تحقیقاتی که در تاریخ 23 سپتامبر در مجله انجمن پزشکی آمریکا منتشر شده، به چاپ رسیده است.
در این مطالعه، محققان به رهبری آشیش ورما از دانشکده پزشکی چوبانیان و آودسیان دانشگاه بوستون، اطلاعات 3742 شرکت‌کننده از مطالعه «همکاری نارسایی کلیوی مزمن» را که دارای نسبت‌های UACR و UPCR از نمونه‌های جمع‌آوری شده در 24 ساعت بودند، مورد بررسی قرار دادند. در طول یک پیگیری میانه 15 ساله، موارد نارسایی کلیوی، پیشرفت CKD و ترکیبی از حمله قلبی، سکته مغزی یا بستری شدن به دلیل نارسایی قلبی ارزیابی شدند.
نتایج نشان داد که نارسایی کلیوی در 32.3 درصد، پیشرفت CKD در 39.6 درصد و ترکیب قلبی عروقی در 31.5 درصد از بیماران مشاهده شده است. همچنین، نسبت‌های UACR و UPCR دارای همبستگی قوی بودند. نسبت خطر خاص برای نارسایی کلیوی به ترتیب 3.00 و 2.75 برای UACR و UPCR بود. تفاوت کمی در تفکیک‌پذیری وجود داشت، با مساحت زیر منحنی (AUC) وابسته به زمان پنج ساله به ترتیب 0.894 و 0.899 برای UACR و UPCR.
محققان تأکید کردند که این تحلیل‌ها نشان می‌دهند که UACR و UPCR پیش‌بینی ریسک تقریباً مشابهی برای تصمیم‌گیری‌های بالینی ارائه می‌دهند و هر دو نشانگر ارزشمند هستند. در مواردی که UACR در دسترس نیست یا هزینه‌بر است، می‌توان از UPCR بدون از دست دادن اطلاعات معنادار استفاده کرد.
دیدگاه و پرسش